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Programa Nacional de tamizaje auditivo Neonatal en los hospitales , policlínicas y centros de salud de la República de Panamá. (Parte IX)

Este programa se fundamenta sobre la hipótesis de que los niños nacidos en un sistema privado de salud (en el que puede primar el ahorro sobre la Cobertura) son explorados más tarde y tienen una tasa menor de repeticiones de pruebas audiológicas que los nacidos en un hospital público y explorados antes del alta.

Ramiro Campos | 1/12/2010
Principios fundamentales de las guías de práctica clínica
• Mejorar la calidad de la práctica clínica
• Evaluar la efectividad clínica y costo-efectividad de los tratamientos o estrategias de
 manejo.
• Orientar el proceso de la toma de decisiones
• Estar basadas en la mejor evidencia científica disponible y el consenso de expertos.
• Ser desarrolladas usando métodos que sean transparentes, y acordes con los  valores de   
 la institución y de otros grupos de interés.
• Deben ser construidas de tal manera que permitan el ejercicio reflexivo del clínico ante una condición específica. Tener flexibilidad y adaptabilidad en el momento de su aplicación, considerando el contexto de la población. A través de un trabajo secuencial de acuerdo a los tiempos citados.
• Deben considerarse los aspectos organizacionales en términos de los recursos con los que cuentan los servicios de salud necesarios para la aplicación de la guía, así como identificar las necesidades de capacitación técnica de los usuarios de las guías.
 
 
Propósito de las GPC
Poder contar con GPC construidas bajo la mejor evidencia disponible y favorecer su aplicación es un elemento que incide en la calidad del proceso de atención. De ahí que los propósitos de la GPC sean:
• Reducir o evitar conductas inapropiadas en la práctica clínica.
• Disminuir la variabilidad en la práctica clínica.
• Reducir la variabilidad en el acceso a determinadas intervenciones o tratamientos   
 específicos.
• Determinar el nivel asistencial y los mecanismos de derivación entre los diferentes  
   niveles de atención.
• Mejorar la comunicación con el paciente.
• Servir como un instrumento de educación continua para el profesional de salud.
• Mejorar la eficiencia del uso de los recursos.
 
 
Análisis estadísticos Empleando las variables arriba indicadas, se realizaran diversas comparaciones cuyos resultados aportaran a estudios en toda la república, y cuya significación estadística se recomienda estudiar mediante los siguientes test:
• Test de Kolmogorov (de bondad de ajuste a la normal)
• U de Mann-Whitney (para comparación de 2 medias)
• Prueba de CHI cuadrado (para comparación de proporciones)
Se realizara este estudio estadístico aunque los datos de un cribado universal (con una cobertura mayor del 95%) pueden ser considerados como poblacionales (y no muéstrales), para aumentar la validez externa de futuros estudios al país en esta temática al convertir esta población en una muestra de elección consecutiva.
 
Objetivos e hipótesis previas: Este programa se fundamenta sobre la hipótesis de que los niños nacidos en un sistema privado de salud (en el que puede primar el ahorro sobre la Cobertura) son explorados más tarde y tienen una tasa menor de repeticiones de pruebas audiológicas que los nacidos en un hospital público y explorados antes del alta.
 

   

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