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Autor
log
Foro
Foro de espacio de profesionales
Fecha
14/02/2008
Título
sindrome de cautiverio
Mensaje
hola!tengo que valorar un caso de síndrome de cautiverio, estoy bastante perdido. Por donde empiezo?Solo se que se comunica mediante un tablero de comunicación. Hace gestos con los ojos y debe mover algo la lengua. Le realizaron una traqueotomía y la incisión poco a poco se va cerrando, pero tengo que valorarle ya. Por donde empiezo? Gracias.
Re: Locked in
15/02/2008
Ana
Evalua la expresion. Si es un sindrome de cautiverio verdadero el hecho de que aun tenga la traqueotomia es irrelevante pues la expresion sera nula igual. Evalua la comprension de palabras, instrucciones simples, complejas etc y si el sistema de expresion que usa ahora es el ideal o es mejorable (prueba, senyalar, gestos, movimientos, tableros, teclados etc)
Re: gracias
15/02/2008
log
Muchas Gracias. Todavía no he visto el caso, pero el psicólogo me comentó que su comprensión no está alterada, y él es quien evalúa la atención y memoria. En cuanto a su expresión, ha comenzado a emitir gorgogeos cuando tiene alguna sensación de dolor..., y el tablero de comunicación tenía pensado revisarlo para ver si se puede adecuar mejor a sus necesidades, también pensé en la posibilidad de hacer uso de un licornio, ya que debe mover el cuello. De todas formas evaluaré se comprensión tanto verbal como escrita, su expresión gestual y la utilización de su tablero de comunicación, tb realizaré una exploración miofuncional para ver las posibilidades de movilidad orofacial que están preservadas. lo más complicado que me parece es conseguir emitir voz. Muchas gracias a los dos, ahora me siento con mucha más seguridad. PD: si, me estoy informando sobre el síndrome.
Re: me explico
15/02/2008
log
Por si no me he explicado bien, lo que pretenden que valore es, sobretodo, q ahora que emite gorgojeos, a raiz de ellos poder sacar algo de voz. Como bien dices, si es un sindrome de cautiverio, no hay voz, pero quizas pueda haber una evolución hasta conseguir voz, no lo se, lo pregunto, yo pienso que no o muy dificilmente conseguir q estos gorgojeos se emitan de manera comunicativamente funcional. Gracias.
Re: ...
14/02/2008
AP
Hola!
Lo primero que yo haría sería mirar o hablar con los médicos. Ver la historía clínica del caso. ¿pq?, ¿cuánto tiempo lleva así?, evolución...
todos esos datos que te ayudarán a conocer las causas y cómo es su estado actual.
Por otro lado, sería conveniente hacer una evaluación miofuncional; lo que pueda mover, y lo que sienta de la musculatura orofacial. Si puede mover la lengua,,, averigua si es capaz de tragar por si solo, y cómo es el resto de la alimentación. (supongo que será por sonda gástrica)...Mira tb si es capaz de emitir algún sonido.
Por otro lado debes tener en cuenta que el paciente no habrá perdido el lenguaje,, así que podrá comprender y como dices intentará comunicarse por los ojos...mira tb si el tablero de comunicación está bien diseñado y acorde a sus necesidades.
Evalúa nivel de comprensión, memoria, atención...
La respiración si puede hacerla solo, o si necesita una bomba de oxígeno....
Espero que esto te sirva un poco,,
Saludos
Re: .....
14/02/2008
AP
PD: doy por supuesto que estudiarás a cerca del síndrome del cautiverio antes de ponerte a evaluar al paciente.
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