Bueno pues David, que que puedes hacer??? pues empezar a trabajar de valiente!!! me adelanto mucho, pero bueno por lo que dices estamos ante un posible caso de un retardo del lenguaje severo con un patrón de resp. oral y posiblemente una deglución atípica (puede ser?) bueno lo más importante sería empezar a descartar cosas (con cuatro años si está en la etapa del balbuceo... el retraso es muy importante) de todas formas y mientras se le amplían pruebas pues lo que hay que hacer es estimular toda la parte del USO y CONTENIDO del lenguaje, más adelante ya te centrarás en la FORMA!!!
Asñi pues a estimular el vocabulario y todo lo que son estructuras del lenguaje (esto puedes ir haciéndolo a base de juegos, categorías, ... etc...)
Evidentemente te he dado unos consejos muy a grandes rasgos, pero considero que para empezar está bien... de todas formas si no estás muy puesto en el tema, no lo dudes, ponte en manos de un profesional y que empiecen a interactuar, piensa que está en una edad muy buena para empezar a trabajar ... suerte!!!!

Ricardo me tomo el atrevimiento de escribirte y preguntarte si tu sabes que ejercicios le debo hacer a mi hijito de 4 años que nacio con uvula bifida, tiene velo de paladar pero la uvula no se termino de cerra , entonces el pronuncia ciertas palabras pero no las de consonantes fuertes como la p, t, rr, k, y nos preocupa , el es muy inteligente y despierto pero o se como ayudarle en casa, o nose que nesecita, gracias por ayudarme, DIOS TE BENDIGA