El próximo lunes, 19 de mayo se celebrará en el Colegio de Médicos de Navarra la V Jornada de Actualización en Psiquiatría Infantil y Adolescente que reunirá entre sus ponentes a reputados expertos nacionales e internacionales en esta especialidad con carácter multidisciplinar.

Entre ellos destaca el Doctor norteamericano Doctor Boris Birmaher Doktorea, el Doctor César Soutullo, Psiquiatra de la Unidad de Psiquiatría Infantil y Adolescente del Departamento de Psiquiatría y Psicología Médica de la Clínica Universitaria de Navarra, el Doctor Javier Royo, Jefe de Psiquiatría Infanto-Juvenil del Hospital Natividad Zubieta del Servicio Navarro de Salud, la Dra. Amaia Hervás, Jefe de la Unidad de Psiquiatría Infantil y Adolescente del Hospital Mutua de Tarrasa & Instituto Universitario Dexeus en Barcelona, el Doctor José Antonio Ramons Quiroga, de la Unidad de TDAH en adultos del Departamento de Psiquiatría del Hospital Universitario Valle de Hebrón en Barcelona, la Doctora Arantza Fernández Rivas, Jefe de Sección de Psiquiatría Infanto-Juvenil del Servicio de Psiquiatría del Hospital de Basurto, del Servicio Vasco de Salud, y, otros expertos en psicoeducación.

Según indican los coordinadores de esta jornada, los psiquiatras Javier Royo y César Soutullo, abordarán por primera vez, la dificultad en el diagnóstico y los tratamientos en aquellos niños que presentan TDAH y, además algún otro tipo de trastorno afectivo como, por ejemplo el trastorno bipolar y la depresión.

Para estos doctores existe un gran problema a la hora de diagnosticar esta enfermedad cuando se presenta con otras patologías psiquiátricas en el mismo enfermo. “El manejo de los medicamentos es muy complejo en estos casos. Normalmente nos ayuda a averiguar su grado de irritabilidad. Cuando un niño padece una irritabilidad acusada y constante nos hace sospechar que existe otra enfermedad afectiva”, afirman estos doctores. Y, añaden, “Es necesario seguir investigando en el diagnóstico longitudinal del TDAH. Esto significa que los pacientes que “parece” que presentan esta enfermedad deben ser analizados desde todos los puntos de vista y analizar su entorno, su familia, el comportamiento que tienen en el colegio… Hay que ver cuáles son los primeros síntomas que aparecieron porque estos pacientes terminan padeciendo otras enfermedades como la depresión. Muchas veces se les aísla o sufren fracaso escolar y, por ese motivo aparecen otros trastornos afectivos y, otros síntomas que no son los primarios de esta patología”, afirma el Doctor Soutullo.

En su opinión actualmente esta enfermedad se debe tratar de forma multidisciplinar con sesiones psicoeducativas y donde las enfermeras también tienen un papel protagonista por sus conocimientos y humanidad. El Doctor Soutullo explica que actualmente ya se dispone de una gran batería de fármacos que ayudan a tratar esta enfermedad cuyos principios activos presentan diferente forma de acción y absorción.

Entre los nuevos fármacos destaca el reciente lanzamiento de Medikinet, un metilfenidato de liberación prolongada, que actúa preferentemente sobre el sistema dopaminérgico con una duración óptima de 8 horas y una presentación que se puede disolver en alimentos blandos.

Para estos expertos es primordial diagnosticar a tiempo. En España se tarda seis años en tener un correcto diagnóstico y en el resto de los países de Europa la mitad. Estos expertos coinciden en que si no se diagnostica a tiempo esta enfermedad puede acarrear adultos que pueden aparecer otros trastornos como las neurosis obsesivas, depresión profunda y ciclos ciclotímicos graves.

En este sentido todos los doctores que intervendrán están de acuerdo en actuar de forma rápida y apuestan por tratamientos multimodales desde el punto de vista farmacológico primero y, posteriormente los tratamientos psicoterapéuticos.

En opinión de Javier Royo, este encuentro es clave para avanzar y poner en común entre los psiquiatras nuestras experiencias en tratamientos con niños que presentan TDAH y comorbilidades con otras enfermades afectivas como los trastornos bipolares y la depresión. También analizaremos el TDAH en adultos y la presentación del TDAH en autistas, que son enfermos que por su falta de lenguaje desarrollan a veces trastornos de hiperactividad.

Trastorno de Hiperactividad y Falta de Atención (TDAH)

El TDAH se caracteriza por conductas hiperactivas, de impulsividad y dificultades para prestar atención. Los síntomas son numerosos, frecuentes y severos. A menudo estos niños han sido tildados de malos, gamberros, maleducados, vagos, pesados. Si no son tratados, tienen más posibilidades de que el proceso se cronifique en la edad adulta, aunque se exprese con manifestaciones menos acusadas (parece que no escuchan, interrumpen a su interlocutor, olvidan frecuentemente objetos de uso común).

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22/05/2008