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Foro de publico general
Fecha
21/01/2013
Título
alteraciones tras un ictus
Mensaje
Buenas tardes,
me gustaria consultaros un caso que no se por donde cogerlo...
Es un paciente de 60 años que ha tenido un ictus de ACM izq, en la valoración se observa una alteración en la expresión, unicamente es capaz de decir su nombre pero forma parte del repertorio de perseveraciones,las otras palabras con inteligibles (no son neologismos)(deficit articulatorio) presenta coprolalia. El lenguaje automatico esta alterado, es capaz de enumerar un par de elementos pero no consigue hacer la seqüencia completa. A nivel de comprensión presenta un grave déficit segun puntuaciones de test, pero a nivel funcional su comprensión mejora. Es capaz de repetir palabras de forma esporadica y despues de muchos estimulos ("lectura labial"), la denominación esta preservada con ayuda fonètica, no presenta agnosia visual, no anosognosia. A nivel escrito presenta alexia i agrafia; es capaz de copiar correctamente palabras, pero si le tapas el modelo una vez copiado, no puede volverlo a reproducir. Y para acabar presenta apraxia ideomotora y ideatoria, que mejora siguiendo un modelo.
Necesito ayuda porque no se por donde entrar con este señor, He intentado trabajar la comprensión a partir de dos fotografias de elementos comunes que el reconoce pero es incapaz de señalarlos a la orden. A raiz de este hecho me planteé que no tuviera una sordera verbal pura, pero al "repetir palabras y al "entender" una conversación estoy realmente despistada!
Gracias
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