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Bioética en Pediatría. (Parte II)

Para el adecuado tratamiento del niño por parte del personal médico y paramédico, se crearon en muchos países las disciplinas de pediatría social, pediatría integral y más recientemente medicina del adolescente. Todas ellas con gran contenido de ética, moral, derechos humanos, psicología del desarrollo, conducta infantil, familia y sociedad, sin olvidar claro está de un actualizado y completo conocimiento científico sobre la salud y las enfermedades de los niños y adolescentes.
*Principio de autonomía:

El principio de autonomía se basa en la convicción de que el ser humano debe ser libre de todo control exterior y ser respetado en sus decisiones vitales básicas. En el ámbito médico significa que el paciente debe ser correctamente informado de su situación y de las posibles alternativas de tratamiento que se pueden aplicar en su caso, con ello se logra el llamado “consentimiento informado”, que no es más que la decisión del paciente una vez que ha sido adecuadamente informado por el médico y es lo que en la actualidad se considera la base de la relación médico-paciente.

*Principio de justicia:

Tradicionalmente, desde el punto de vista del derecho romano, la justicia se identifica con la equidad, con dar a cada uno lo que le corresponde. En el campo de la salud, se interpreta como la disponibilidad por igual a los servicios sanitarios tanto preventivos como curativos de todos los individuos, sin distingo de color, religión o credo, sexo, edad, afiliación política, posición económica o social.
Otros principios de la bioética son: principio de la no-maleficencia (principio de no hacer daño), principio de honestidad y principio de eficiencia.

Bioética y pediatría

La práctica de la medicina que es la ciencia y el arte de curar a los enfermos y preservar su salud significa para el profesional, el deber de desplegar una actividad técnicamente perfecta y someterse a la disciplina ética de su profesión. Si esto se lleva al campo de la pediatría, donde el enfermo o paciente se trata de un niño, un ser evolutivamente en desarrollo, con una inmadurez física y emocional, permeable a las influencias externas (familia, sociedad y cultura), la práctica de la medicina adquiere entonces mayor relevancia y cuidado.
Para el adecuado tratamiento del niño por parte del personal médico y paramédico, se crearon en muchos países las disciplinas de pediatría social, pediatría integral y más recientemente medicina del adolescente. Todas ellas con gran contenido de ética, moral, derechos humanos, psicología del desarrollo, conducta infantil, familia y sociedad, sin olvidar claro está de un actualizado y completo conocimiento científico sobre la salud y las enfermedades de los niños y adolescentes.
En los últimos tiempos la práctica de la pediatría ha sufrido cambios significativos, adaptándose a los nuevos tiempos, en los cuales, el niño o adolescente pasó de ser un ente pasivo a un ente activo de la consulta, donde se les ha involucrado en el proceso de la recuperación de la salud y prevención de enfermedades, así como se les ha tomado en cuenta su opinión en la aplicación de los tratamientos e intervenciones médico-quirúrgicas, esto constituye el consentimiento informado en pediatría (asentimiento del menor + permiso informado de los padres)
A este respecto se puede señalar que en países como Estados Unidos y Canadá, así como en algunos de Europa y América del Sur, es legal prestar servicios de salud a menores (adolescentes mayores de 14 años) sin la autorización de sus padres o sin la asistencia de los padres a la consulta, entre estos servicios se cuentan: la curación de enfermedades de transmisión sexual, apoyo para la anticoncepción, atención por embarazo o por adicción a las drogas, servicios de salud mental y tratamiento por abuso sexual o violación.
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