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Toma de decisiones en el paciente disfágico. (Parte II)

Uno de los primeros dilemas es la propia evaluación, se debe de considerar si esta va a incluir un procedimiento que puede ser riesgoso para el paciente.
Mariella Poblete S. | 15/01/2012
Aunque muchas veces sentimos que las decisiones tomadas no son completamente consistentes con la información de la literatura medica si podemos encontrar decisiones o conclusiones en las que se está de acuerdo dentro de la especialidad en diferentes partes del mundo, tales como: que el paciente se pueda estar aspirando sin necesidad de presentar tos, que los pacientes con más de 90 años puedan ser enviados a evaluación instrumental, de otro lado la terapia deglutoria no necesariamente debe coincidir con las comidas, a menos que se esté en un proceso especifico de transición, recordar que la evaluación instrumental no da la última palabra acerca de la presencia de aspiraciones y no olvidar que el uso de un tubo de alimentación no asegura la prevención de aspiraciones, por último siempre pensar que la aplicación de las técnicas de compensación deglutoria deben ser aplicadas en forma diferente en la población pediátrica.


Como podemos concluir este campo de la Logopedia conlleva mucha responsabilidad ,lo cual nos obliga a una alta preparación científica pero no debemos olvidar la ética y la moral, la mayoría de pacientes con problemas deglutorios tienen problemas de comunicación también, por eso estamos obligados a facilitar la comunicación de los deseos de nuestros pacientes en cuanto a su alimentación y otros aspectos, aprender a respetarlos y acompañar a nuestro paciente, cuando sea el caso, hasta el momento de la despedida final .

 

Referencias

1. Blackmer J.(2001) Tube feeding in stroke patients .Can J.Neurol Sci.
2. Buchholz DW.(1996) What is dysphagia? Dysphagia.
3. Groher M. (1994) The detection of aspiration. Dysphagia
4. Mendelsohn M.(1993) New concepts in dysphagia management.Journal of Otolaryngology Supplement .
5. Sharp,H.M. (1996) Ethical decision making in dysphagia management. American Journal of Speech Language Pathology .
6. Wasson K.(2001) Food refusal and dysphagia in older people with dementia. Int J.Palliat Nurs

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