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Mapa deTerapias No Farmacológicas para Demencias Tipo Alzheimer (Parte II)

Las TNF comenzaron a aplicarse de forma sistemática en las demencias por parte de varios grupos de profesionales (terapeutas ocupacionales, psicólogos, fisioterapeutas, etc.) en un intento de paliar los efectos de estos procesos, a falta de tratamientos curativos. El primer estudio publicado aparece bajo el título de "Tratamiento experimental de la confusión senil persistente". Hoy en día llamaríamos a dicha intervención terapia ocupacional completa, dirigida a mejorar las actividades sociales y domésticas (Cosin et al., 1958).

2. TNF y demencias

Las TNF comenzaron a aplicarse de forma sistemática en las demencias por parte de varios grupos de profesionales (terapeutas ocupacionales, psicólogos, fisioterapeutas, etc.) en un intento de paliar los efectos de estos procesos, a falta de tratamientos curativos. El primer estudio publicado aparece bajo el título de “Tratamiento experimental de la confusión senil persistente”. Hoy en día llamaríamos a dicha intervención terapia ocupacional completa, dirigida a mejorar las actividades sociales y domésticas (Cosin et al., 1958). Poco después aparecieron las primeras comunicaciones acerca de los efectos beneficiosos de la orientación a la realidad, que hoy englobamos dentro del concepto más amplio de estimulación cognitiva (Taulbee y Folsom, 1966).

En su revisión de 1977, Woods y Britton clasifican las “intervenciones psicológicas en los ancianos” en: orientación a la realidad, programas de estimulación y actividades, tratamiento ambiental e intervenciones conductuales

Desde entonces hasta hoy se han ido desarrollando otras intervenciones, que inicialmente se centraban en el paciente, por lo que el mayor abanico de intervenciones disponibles está precisamente en este campo. A partir de los años 80, el constructo “carga del cuidador”, procedente de la Psiquiatría, comienza a aplicarse en las demencias, y se desarrollan diversos programas de apoyo a los cuidadores familiares (Zarit et al., 1987).

El último grupo en ser considerado históricamente como diana de intervenciones no farmacológicas es el grupo de los cuidadores profesionales de las personas con demencia.

El cuadro siguiente clasifica las TNF en función al grupo diana.


Tabla 1 TNF clasificadas por 3 tipos de afectados

Paciente Familiar cuidador Cuidador profesional

Estimulación cognitiva
Entrenamiento cognitivo
Rehabilitación cognitiva
Ayudas externas
Entrenamiento AVD
Reminiscencia
Validación
Musicoterapia
Apoyo y psicoterapia
I. conductuales
I. sensoriales
Ejercicio físico
Estimulación eléctrica transcutánea
Terapia de luz
Relajación
Masaje y tacto
Acupuntura
Terapia con animales
Arteterapia
Terapia recreativa
I. multi-componente para el paciente

 

Apoyo al cuidador
Educación y entrenamiento
Asesoramiento y gestión de casos
Cuidados de respiro
I. multi-componente para el cuidador
I. multi-componente para paciente y cuidador
Entrenamiento en los cuidados generales
Prevención sujeciones físicas o químicas
Notas: AVD: actividades de la vida diaria; I.: intervenciones.
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