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Música en la afasia
El objetivo de la MIT es aprender una nueva forma de hablar, no solo recordar un conjunto de oraciones, por lo que los estímulos deben ser variados y abundantes y tener una alta probabilidad de aparecer en conversaciones cotidianas.
La música no sólo posee un valor estético, sino también clínico; entre las terapias más populares para el abordaje de la pérdida del lenguaje hablado como la que se produce en las afasias de tipo expresivo se encuentra la Terapia de Entonación Melódica (MIT por sus siglas en inglés), en ella se combinan los elementos musicales del habla como son la melodía y el ritmo con el objetivo de promover una mejora a nivel expresivo. Se escogen frases que sean útiles en la vida cotidiana de los pacientes y se convierten en canciones sencillas y cortas y, con la musicoterapia, se puede tomar la capacidad de cantar para estimular la parte verbal de las personas.
La música utilizada estratégicamente puede ser la clave para desbloquear nuevas capacidades pues se logra restaurar, recuperar o compensar funciones cerebrales dañadas o perdidas a causa de un daño neurológico.
La música involucra áreas perceptivas, afectivas, cognitivas y motoras. No existe en el cerebro un “centro musical”, por lo tanto, la música hace que se activen áreas cerebrales en forma global necesarias para la percepción y producción del habla y del lenguaje además de áreas cerebrales afectivas.
El objetivo no es que el paciente aprenda a cantar o a tocar un instrumento, se trata de trabajar con las potencialidades del paciente, promover la autonomía y la funcionalidad, retrasar el avance de los síntomas y mejorar la calidad de vida.
La melodía y el ritmo pueden usarse sistemáticamente para mejorar la fluidez verbal y la producción del habla. La Terapia de Entonación Melódica aprovecha el hemisferio derecho sano, involucrando las áreas que son capaces de expresarse. Se cree que la prosodia melódica y rítmica, la lentitud de articulación y la sonoridad continua que resultan de la MIT pueden reducir la dependencia del hemisferio izquierdo.
La MIT tiene mayor éxito cuando la persona:
- Tiene daño sólo en el hemisferio izquierdo del cerebro
- Demuestra una comprensión auditiva moderadamente buena
- Tiene un habla no fluida con una producción forzada del habla de sólo unas palabras o sílabas sin sentido
- Tiene poca capacidad para repetir incluso palabras sueltas
- Muestra cierta capacidad para producir palabras mientras se cantan canciones conocidas
- Tiene buena capacidad de atención
El objetivo de la MIT es aprender una nueva forma de hablar, no solo recordar un conjunto de oraciones, por lo que los estímulos deben ser variados y abundantes y tener una alta probabilidad de aparecer en conversaciones cotidianas.
Este tipo de terapia incluye:
- Disminuir el ritmo. Cantar implica a veces articular las palabras a un ritmo más lento que al hablar.
- Alargamiento de sílabas. Cantar suele alargar cada sílaba, lo que permite reconocer los patrones orales y motores al escuchar los diferentes sonidos que distinguen una palabra de otra ayudando a descomponer palabras y frases.
- Agrupación de sílabas. Enfatizar la entonación ayuda a comprender qué sílabas de una palabra deben acentuarse.
- Golpes con la mano izquierda. Los movimientos del lado izquierdo están controlados por el hemisferio derecho. Golpear con la mano izquierda al ritmo de cada sílaba ayuda a involucrar aún más al hemisferio derecho.
La terapia de canto puede servir como una forma eficaz de tratamiento para la afasia después de un accidente cerebrovascular porque promueve la capacidad del cerebro para reorganizar sus circuitos neuronales y realizar cambios adaptativos (neuroplasticidad).
G R A T I S
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