Busca:   en:
Inicio > Revista

Fonoaudiologia y disfagia.(Parte IV)

El objetivo es la adaptación de las estructuras a una forma funcional.

¿Cómo Evaluar?
- Auscultación Cervical
- Análisis acústico de la deglución
- Estudios funcionales de la deglución
- Video nasofibroscopia de la deglución
- Videofluoroscopia
- Examinar la anatomía y fisiología de la deglución.
- Localizar el tipo de disfagia.
- Identificar presencia de aspiración o penetración a vía aérea.
- Implementar técnicas compensatorias.
- Determinar la consistencia y cantidad de alimento a tragar.
 
 
A través de la evaluación se determina la presencia y el tipo de disfagia, y se realiza un plan de tratamiento.
 
¿Cuál es el Tratamiento?
El objetivo es la adaptación de las estructuras a una forma funcional. 
En los casos en que el equipo profesional opta por una vía de alimentación alternativa (SOG, SNG o Gastrostomía) se continúa con el tratamiento fonoaudiológico para poder realizar una alimentación mixta, para el manejo de la saliva y según el caso autorizar vía oral.
En pacientes que presentan desórdenes esofágicos se realiza una interconsulta con Gastroenterología.
 
Tratamiento fonoaudiológico
-  Adecuaciones posturales (Enseñanza de posturas y maniobras compensatorias a la hora de deglutir)
- Respiración y estimulación de la tos.
- Ejercicios fonatorios para mejorar la función laríngea y velar.
- Sistema estomatognático (praxias orofaciales, ejercicios de fuerza y resistencia de labios, lengua, mejillas, etc)
- Manejo de consistencia de los alimentos en función del déficit.
- Gusto /Salivación
- Maniobras deglutorias
- Pautas de higiene bucal
-Termoestimulación para aumentar la sensibilidad, el tiempo de respuesta del disparo faríngeo y la contractibilidad muscular.
- Electroestimulación muscular.

  

 

Referencias

1.     Murry T., Carrau R. Clinical manual for swallowing disorders. Singular 2001.
2.     Logemann JA. Evaluation and treatment of swallowing disorders. San Diego, USA: Ed.College Hill Press, 1983.
3.     Logemann JA. Management of dysphagia poststroke. En: Chapey, R. Language intervention strategies in adult aphasia. Baltimore: Williams & Wilkins, 1994:503-12.
4.     Logemann JA. Evaluation and treatment of swallowing disorders. Texas: Pro - Ed. Inc, 1998.
5.     Bakheit AMO, Management of neurogenic dysphagia. Postgrad Med J 2001;77:694-9.
6.     Willig TN, Paulus J, Lacau Saint Guily J, Beon C, Navarro J. Swallowing problems in neuromuscular disorders. Arch Phys Med Rehabil 1994;75:1175-81.
7.     Eterkin and Aydogdu. Neurophysiology of swallowing. Clin Neurophysiol 2003;14:2226-44.
8.     Dodds WJ, Stewart ET, Logemann JA. Physiology and radiology of the normal oral and pharingeal phases of swallowing. Am J Radiol 990;154:953-63.
9.     Logemann JA. Manual for the videofluoroscopic study of swallowing. Texas: Ed. Proed,1993.
10.   Gonzalez R, Araya C. Manejo fonoaudiológico del paciente con disfagia neurogenica. Rev Chil Fonoaudiol 2000;2:49-61.
11.   Rosenfield DB, Barroso AO. Difficulties with speech and swallowing. En: Bradley, W. Neurology in clinical practice: Principles of diagnosis and management. W. Bradley Editor. Boston: Butterworth-Heinemann, 1996:155-68.
12.   Logemann JA. Medical and rehabilitative therapy of oral, pharyngeal motor disorders. GI Motility online (2006); doi:10.1038/gimo50.
13.   Logemann JA. The Effects of vitalstim on clinical and research thinking in dysphagia. Dysphagia 2007;22:11-12
14.   Shaker R, Easterling C, Kern M, et al. Rehabilitation of swallowing by excecise in tube-feeding patients with pharyngeal dysphagia secondary to abnormal UES opening. Gastroenterology 2002;122
15.   Marik P and Kaplam D. Aspiration pneumonia and dysphagia in the elderly. Chest 2003;124:328-336.
16.   Marik P. Aspiration pneumonitis and aspiration pneumonia. NEJM 2001; 344(9):665-671.
17.   Ramsey D, Smithard D, Lalit K. Early assessment of dysphagia aspiration risk in acute stroke patients. Stoke 2003; 34:1252-1257.
18.   Wyszynski D, Perman M and Crivelli A. Prevalence of hospital malnutrition in Argentina: preliminary results of a population-based study. Nutrition 2003;19:115-119.
19.   Langmore S. Risk factors for aspiration pneumonia. Nutrition in Clinical Practice 1999;14(5):S41-S44.
20.   Symptom Inventory to Assess the Severity of Oral-Pharyngeal Dysphagia. Gastroenterology 2000;118:678–687.
21.   Smith H and Goldstein LB. Cough and aspiration of food and liquids due to oral-pharyngeal dysphagia: ACP evidence-based clinical practice guidelines. Chest 2006;129:154-168
22.   Malagelada JR, Bazzoli F, Elewaut A. Recomendaciones de la WGO (World Gastroenterology Organisation) para el manejo de la disfagia. January 2004: Final Versión.
23.   Hill M, Hughes T, Milford C. Treatment for swallowing difficulties (dysphagia) in chronic muscle disease. Cochrane Database of Systematic Reviews 2004, Issue 2. Art. No.: CD004303. DOI: 10.1002/14651858.CD004303.pub2.
24.   Groher M. Dysphagia. Diagnosis and management. 3ª Ed. Butterworth-Heinemann 1997.
 
Para mayor información consulta con tu médico especialista y recuerda ¡¡una intervención oportuna, por una mejor calidad de vida!!

 

Gastos de envío
G R A T I S
Envíos España península para pedidos superiores a 49,90 euros (más iva) (condiciones)

Compartir en:

compartir FaceBook

Síguenos en: Síguenos en Twiter | Síguenos en Facebook | Instagram | pinterest

Enlaces rápidos a temas de interés

BOLETÍN

RSS | XHTML | CSS
Mapa Web | Registro | Contacta
© Majo Producciones 2001-2019 - Prohibida la reproducción parcial o total de la información mostrada