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Primeras habilidades motoras del neonato: los reflejos (parte II)

A continuación expondremos desde una perspectiva neurológica y atendiendo a criterios de clasificación de exploración, edad de aparición y desaparición, los reflejos que aparecen en el neonato según, García Sánchez, F.A. 

Los tipos de reflejos que se recogerán en las siguientes tablas son:

  • Reflejos de la cabeza.
  • Reflejos en posición supina (boca arriba).
  • Reflejos en suspensión y defensivos.
  • Reflejos posturales de enderezamiento.

 

 

Denominación

Exploración

Edad de aparición

Edad de desaparición

 

 

 

 

 

CABEZA

Boca

Succión - deglución

Introducir el dedo en la boca y el niño realiza movimientos rítmicos de succión.

 

32a semana de gestación.

 

3-4 meses

Búsqueda - hociqueo
Puntos cardinales

Pasar un dedo por los ángulos de
la boca y labios; el niño desvía
labios y cabeza hacia el estímulo.

 

 

Oculares

Naso parpebral

Golpe puente nariz ? oclusión inmediata de párpados, viva y bilateral

Observable
desde el
nacimiento.

Perdura toda
la vida

Cocleo parpebral

Pestañeo ante un ruido fuerte producido a unos 30 centímetros de la cabeza

32a semana de gestación.

3-4 meses

Ciliar o de
Pestañeo

Tocando ligeramente las pestañas

Desde el
nacimiento.

Perdura toda
la vida.

Reflejo a la luz
o Pupilar

Cierre reflejo de los párpados ante una luz fuerte. Contracción pupilar (miosis).

7o mes
intraútero.

Perdura toda
la vida.

Ojos de muñeca.

Ante la maniobra brusca de rotación de la cabeza, se desvían los globos oculares en sentido inverso a la rotación.

30 semanas de
gestación

Durante los
primeros días
de vida

 

Tabla 1. Reflejos de la cabeza.

 

 

 

Denominación

Exploración

Edad de aparición

Edad de desaparición

 

 

 

 

 

 

 

 

SUPINO

 

 

 

Manos

Grasping palmar,
R. tonicoflexor de la
mano o Reflejo de
prensión

Haciendo presión con un palito a lo largo de la cabeza palmar de lo s metacarpianos.

Primeros meses de vida fetal. Explorarable en prematuros de 28 semanas.

2 -3 meses de vida.

Babinsky
(suele ir acompañado
del de triple retirada)

Flexión dorsal del dedo gordo del pie y extensión de los dedos en abanico al estimular la planta del pie con la uña o un objeto.

Desde el
nacimiento.

8 - 9 meses

 

 

 

 

Pies

Huida o
Triple retirada.

Estimulando la planta del pie con la extremidad extendida; flexión viva de la extremidad estimulada.

Desde el
nacimiento.

4 - 6 meses

Grasping plantar

Presionando con un palito la zona metacarpiana de la planta del pie se produce la flexión de los dedos.

28 semanas de
gestación.

8 - 10 meses

Extensión cruzada.

En decúbito dorsal, con una pierna extendida sujeta a nivel de la rodilla. Se estimula la planta del pie con un alfiler o la uña; el miembro no estimulado se flexiona después se extiende y se produce abducción. A veces se observan también movimientos de los dedos, como en Babinsky.

Desde el
nacimiento.

1-2 meses

 

Corporales

Reflejo de Moro o de Sobresalto.

Incorporando la cabeza con la
mano y soltándola de golpe.
Soltando bruscamente al niño al elevarlo por el aire.
Tomando al niño por las muñecas
y elevando el occipital sin perder
el contacto con el plano.
Ruido fuerte cuando el niño esta
tranquilo en posición de supino.

37 semanas de
gestación.

4 meses.

Tónico laberíntico

El niño tiende a estar en patrón flexor en situación de prono y en
patrón extensor en supino

Desde el
nacimiento.

4-6 meses

Tónico asimétrico

Al girar la cabeza hacia un lado, extensión miembros ipsilaterales y
flexión de contralaterales

Primer mes.

Desde 2 - 3
meses hasta
4 - 5 meses

 

Tabla 2. Reflejos en posición supino (boca arriba).

 

 

 

Denominación

Exploración

Edad de aparición

Edad de desaparición

 

 

 

 

 

 

NIÑO EN SUSPENSIÓN

Marcha automática.
Marcha primaria.
Deambulación.

En posición vertical y en contacto
los pies con el plano de examen,
se inclina al niño hacia delante; se
observan movimientos de flexión
y extensión de los miembros
inferiores.

37 semanas de
gestación

2 - 3 meses

Paso del pie.
Sortear obstáculos.
Subir escalón.

Suspendiendo al niño por las
axilas, al rozar el empeine del pie
con el borde de la mesa; el niño
flexiona la pierna elevándola y
salvando el obstáculo.

35 semanas de
gestación.

 

Landau.

En suspensión ventral,
flexionando pasivamente la
cabeza, el niño extiende
espontáneamente la columna, la
cabeza y las piernas.

4 meses.

10 meses

Reflejo de
enderezamiento de
los miembros
inferiores.

En suspensión vertical con apoyo
plantar; el niño debe mantener su
peso, al menos por un momento.

30 semanas de
gestación
(extensión de
las rodillas).

 

 

 

 

DEFENSIVOS

Paracaídas delantero

Cogiendo al niño por el tronco, a la
altura de las caderas se lanza, se lanza
la cabeza hacia el plano de examen; el
niño saca las manos y las apoya en el
plano.

Entre los 5 - 6
meses.

Perdura toda
la vida.

Paracaídas lateral.
Reacción de apoyo
lateral.

Con el niño sentado, se le empuja
hacia el lado a la altura del hombro;
el niño saca la mano de es lado y la
apoya contra el plano.

Entre los 6 - 7
meses

Perdura toda
la vida.

Paracaídas posterior.

Con el niño sentado, se le empuja
hacia atrás; el niño saca la mano
apoyándola en el plano posterior.

Después de los
12 meses

Perdura toda
la vida.

 

Tabla 3. Reflejos en suspensión y defensivos.

 

 

 

Denominación

Exploración

Edad de aparición

Edad de desaparición

 

 

 

 

POSTURALES DE ENDEREZAMIENTO

Maniobra de
tracción

Con el niño en decúbito supino, cogido de los antebrazos, se le tracciona a sedestación : Presenta cierta resistencia al estiramiento y tiende a alinear cabeza-tronco y a hacer una reacción de enderezamiento con los miembros inferiores.

3 meses

Perdura toda
la vida.

Enderezamiento
del cuello

En prono, con la cabeza del niño en el plano medio, se le gira ésta hacia un lado; sigue el movimiento con todo el cuerpo, como un todo.

Desde el nacimiento, más fuerte en 3 meses.

 

Reacción de
equilibración

Tendencia a mantener cabeza y tronco en la verticalidad al intentar desplazar al niño, sujetado por la cintura pélvica, en cualquier dirección del espacio.

6 meses

Perdura toda
la vida.

 

Tabla 4. Reflejos posturales de enderezamiento.

 

 


Como conclusión, podemos decir que el conocimiento de las habilidades motoras del neonato nos aportará la información para conocer patrones de movimiento asociados a los reflejos, de vital importancia para su desarrollo posterior.
 

 

Referencias

 • A. Iceta, M.E. Yoldi. Desarrollo psicomotor del niño y su valoración en atención primaria. ANALES Sis San Navarra 2002, Vol. 25, Suplemento 2. A.
• García Sánchez, F.A. Justificación de la atención temprana desde las Neurociencias: Fundamentación neurocientífica de la atención temprana. 2007.
• Kathleen Stassen, B. (2006). Psicología del Desarrollo. Infancia y adolescencia. Editorial Medica Panamericana, S.A. (Madrid)
• Moreno, J. A. y de Paula, L. Estimulación de los reflejos en el medio acuático . Revista Iberoamericana de Psicomotricidad y Técnicas Corporales . Número 21. Vol. 6 (2). Páginas 193-206.
• Sadurní, M. (2003). El desarrollo de los niños, paso a paso. Editorial UOC (Barcelona)

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