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Incidencia de la deglución atípica en la población que acude a profesionales de la salud bucodental Resultados (Parte III)

Tras haber realizado el análisis pertinente de cada una de las respuestas de las encuestas, nos encontramos con los siguientes resultados.

Tras haber realizado el análisis pertinente de cada una de las respuestas de las encuestas, nos encontramos con los siguientes resultados.

Observamos que en las clínicas dentales, el profesional más predominante que ha respondido la encuesta, es el odontólogo con un 72,7% (IC 95%; 42,9-90,8), seguido del dentista con un 18,2% (IC 95%; 4-48,8) y el higienista 9,1% (IC 95%; -0,5-39,9).   

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La media de edad de los participantes fue de 43,36 años (DE±10,21), teniendo el más joven 31 años y el más mayor 60 años. Obteniendo así una media de edad relativamente joven.

Sobre los trabajadores que hay en las clínicas, la media es de 4,1 trabajadores (DE±1,81), oscilando de los 2 trabajadores a los 7 que presentan otras clínicas.

Respecto al número de pacientes por clínica, obtenemos una media de 174,9 (DE±91,98), aunque dicha cifra no es muy representativa ya que el 40% de las clínicas presentan un valor comprendido entre 1 a 100 pacientes, el 30% de 101 a 200 y el 30% restante de 201 a 300.

La media de los nuevos pacientes del año 2014 con DA, es de 24,4 (DE±30,25), aunque existen grandes diferencias entre una clínica y otra, ya que unas tienen 2 casos y otras tienen 85. El 50% de las clínicas tienen de 1 a 10 pacientes con DA, el 30% tienen de 11 a 20 y el 20% tienen de 81 a 90.    

Grafica 2 resultados  
Existe una incidencia de 13950 casos por cada 100000 habitantes y año de pacientes con DA que acuden a salud bucodental.

Del total de los pacientes con DA (244), los que tenían entre 2 y 6 años eran 119 (x=11,9);(DE±16,74), mientras que los pacientes entre los 6 y los 18 años fueron 78 (x=7,8);(DE±13,08) y los mayores de 18 años fueron 47 (x=4,7);(DE±73,96). 

Con respecto a las edades de los pacientes que tenían DA, observamos que el mayor porcentaje está en las edades comprendidas entre 2 y 6 años (48,77%), siendo entre 6 y 18 años un 31,96% y en mayores de 18 años un 19,26%.

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La mayoría de clínicas contestó que el motivo de consulta en los pacientes que tenían DA, fueron las maloclusiones con un 52,9% (IC 95%; 31-73,8), seguido de las desviaciones de dentadura 17,6% (IC 95%; 5,4-41,8) y de los desórdenes miofuncionales de las estructuras orofaciales 11,7% (IC 95%; 2-35,6). Algunos de los profesionales apuntaron la opción “otros”, englobando los aspectos de revisión, caries, limpieza y ortodoncia con un 17,6% (IC 95%; 5,4-41,8).

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Dentro de los problemas asociados a la DA, la más observada por los profesionales fue la respiración bucal con un 25,6% (IC 95%; 14,8-40,4), seguida de la ortodoncia con un 23,3% (IC 95%; 13-37,9), la succión lingual, la succión labial y la mala masticación con un 11,6% (IC 95%; 4,6-24,9), la onicofagia y la mala articulación con un 7% (IC 95%; 1,7-19,3) y finalmente la opción de “otros” con un 2,3% (IC 95%; -0,7-13,2), apuntando la opción de frenillo lingual.

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Observamos también, que para la mayoría de los profesionales 81,8% (IC 95%; 51,2-96) la edad de dentición sí influye, frente al (18,18%?IC 95%; 4-48,8), que señalan que no influye.

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Continuamos con el tono muscular orofacial de los pacientes que presentan DA. Se recogió que el 60% (IC 95%; 31,2-83,3) presentaban un tono disminuido, el 20% (IC 95%; 4,6-52,2) hipertonía y el otro 20% (IC 95%; 4,6-52,2) no se ha fijado en el tono. Por otro lado, uno de ellos, contestó que el tono se encuentra aumentado al deglutir y disminuido porque la musculatura de estos pacientes es débil.

Haciendo alusión a la manera más común de deglutir que diagnostican, obtenemos los siguientes resultados: interposición lingual con 33,3% (IC 95%; 19,7-50,5), interposición labial con 24,2% (IC 95%; 12,6-41,3), contracción de mentón con 15,2% (IC 95%; 6,2-31,4), con presencia de la musculatura periorbicular, con movimiento de cabeza y con ruido un 9,1% (IC 95%; 2,4-24,3) y finalmente sin contracción del masetero, con residuos y la opción de no suelo diagnosticar maneras de  deglutir con 0%.

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El tipo de maloclusión más predominante se trata de la mordida abierta anterior con un 64,3% (IC 95%; 38,6-83,8), seguida de mordida cruzada posterior y sobremordida con un 14,3% (IC 95%; 2,8-4,1), y mordida cruzada anterior con un 7,1% (IC 95%; -0,8-33,5). Así como el tipo de oclusión más frecuente que encontramos en la DA es la clase II con un 91,7% (IC 95%; 62,5-100,7), a diferencia de la clase III con un 8,3% (IC 95%; -0,7-37,5).

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La totalidad de los profesionales (100%?IC 95%; 70-104,1) coinciden en que el tratamiento necesario para corregir la posición de los dientes en pacientes que tienen DA, es el tratamiento odontológico u ortodóncico, combinado con el tratamiento logopédico. Aunque  el 45,5% (IC 95%; 21,3-72) no conocían el tratamiento llevado a cabo por el logopeda, los que sí lo conocen (54,5% ?IC 95%; 28-78,7)  coinciden en que es necesario una reeducación de la lengua y de los músculos intraorales y extraorales.
 
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De los pacientes con DA que acudieron a clínicas dentales, a una media de 5,63 (DE±6,55), se les recomendó acudir a un logopeda, lo que supone el 25%, 62 pacientes del total (244) que presentaban deglución atípica. También se observa que no todas las clínicas recomendaron acudir a logopedia, en concreto tres de ellas, lo que supone que el 72,72% de los profesionales sí recomendó la visita al logopeda.       

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Respecto al número de pacientes que sí que acudieron al logopeda, obtenemos una media de 5,8, la cual no sería al cien por cien verídica ya que el 62,5% (5) de los profesionales tienen constancia de que sus pacientes acudieron al logopeda, sin embargo el 37,5% (3) no la tienen. Por lo tanto, los datos que aparecen solo se refieren a las clínicas que sí lo conocen. Del total de pacientes que se les recomendó ir al logopeda (62) el 46,72% sí que acudieron al logopeda y el 53,27% se desconoce.

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En la mayoría de los casos, la evolución de aquellos pacientes que fueron al logopeda, mejoró y se mantuvo coincide en un 37,5% (IC 95%; 13,5-69,6), y no sabían la evolución obtuvo un 25% (IC 95%; 6,3-59,9). Por otro lado, la evolución de los pacientes que no acudieron fue bastante equitativa, ya que las opciones mejoró, se mantuvo y no sabe, obtuvieron  un 30% (IC 95%; 10,3-60,8), frente al 10% (IC 95%; -0,4-42,6) que afirma que empeoró.

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Diez de los once (90,9%?IC 95%; 60,1-100,5) encuestados afirman que consideran importante que el tratamiento de la DA sea una combinación entre ambas profesiones, frente al 9,09%(IC 95%; 0,5-39,9), que asegura que no hace falta la intervención logopédica.

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